Всем хорошо известно, что оздоровление образа жизни и коррекция факторов риска снижает риски возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому пациентам с артериальной гипертензией в первую очередь рекомендована модификация образа жизни, которая включает в себя диету, устойчивое снижение массы тела, отказ от курения, уменьшение потребления алкоголя, увеличение физической активности.

 

Согласно исследованиям, наибольший вклад в нормализацию артериального давления, по сравнению с другими немедикаментозными мерами профилактики, вносит диета. Пациентам с повышенным артериальным давлением рекомендована так называемая диета DASH, когда в рационе используются продукты, содержащие минимальное количество натрия, богатые кальцием, магнием и калием. Калий и магний участвуют в передаче импульса в нервной и мышечной ткани, в том числе в сердечной мышце. Соли кальция необходимы для поддержания нормального сердечного ритма.

Поэтому важно придерживаться меню, в котором преобладают овощи и фрукты без ограничений, нежирные молочные и цельнозерновые продукты, орехи, рыба и мясо птицы. С ограничениями разрешено красное мясо, сладости и сладкие напитки. Рацион данной диеты, несмотря на некоторые ограничения, богат вкусными, сытными и здоровыми блюдами. 

Следует обратить особое внимание на количество соли, которая употребляется ежедневно. Почему это важно? Соль содержит натрий, который способствует задержке воды в организме, следствием этого является повышение объёма циркулирующей крови и увеличение окружающей клетки жидкости. Таким образом возрастает нагрузка на сердце. Давление на стенки кровеносных сосудов также возрастает, со временем они теряют свою гибкость. Вот так избыточное употребление соли приводит к повышению артериального давления и, как следствие, увеличению риска инфаркта миокарда и инсульта.

Ограничение натрия снижало артериальное давление даже у пациентов с резистентной гипертензией, при которой многие лекарства оказываются малоэффективными. Более того, таким пациентам врачи могли сократить количество принимаемых таблеток. При повышенном артериальном давлении, гипертонической болезни рекомендуется ограничить потребление соли до 1 чайной ложки – это 5 граммов в сутки. При этом важно не забывать о «скрытой» соли – то есть соли, которая содержится в готовых продуктах. 

Но совсем исключать из рациона соль тоже нельзя, она является основным источником натрия, который важен для осуществления многих процессов в организме человека. Натрий участвует в регуляции артериального давления и контроле баланса жидкости, поддерживает работу мышечного аппарата и проведение нервных импульсов. На клеточном уровне натрий участвует в процессах транспортировки питательных веществ через клеточные мембраны. По некоторым расчётам, полностью без соли человек сумеет прожить не более 10-12 дней. 

Также необходимо уменьшить потребление жира, в том числе маргарина, пальмового и соевого масел. Избыточное потребление жиров опасно образованием атеросклеротических бляшек, которые затрудняют движение крови, создавая опасность возникновения инфарктов и инсультов.

Кроме того, жирная пища создаёт нагрузку на сердечно-сосудистую систему, когда даже небольшое физическое усилие, например, подъём на третий этаж, вызывает одышку, учащение пульса и резкий скачок давления.

Избыточным считается вес, при котором окружность талии у мужчин превышает 102 см, а у женщин – 88 см. Рекомендуется поддерживать окружность талии в пределах 94 см у мужчин и менее 80 см у женщин, а индекс массы тела – в границах 18,5-24,9.

Также при гипертонии важно следить за физической активностью. Необходимо уточнить у доктора, каким видом физической активности можно заниматься. Следует избегать таких видов нагрузок, как интенсивный бег, прыжки, упражнения с быстрыми наклонами и подъёмами тела, длительными наклонами вниз, с резкими движениями, вращениями головой, с подъёмом тяжестей, с задержками дыхания и с избыточным напряжением, натуживанием.

Вероятнее всего, будут разрешены ходьба, бег, езда на велосипеде, лыжные прогулки, занятия танцами, йогой, плавание. Начинать занятия нужно с 10-минутных тренировок, при хорошей переносимости можно увеличить время занятий до 20-30 минут в день. Даже обычная зарядка – наклоны, повороты, махи ногами и руками, приседания – принесут большую пользу. Главное – выполнять её регулярно и помнить, что даже небольшие физические нагрузки тренируют сердечную мышцу, улучшают кровоток, повышают эластичность сосудов, помогают избежать накопления или избавиться от избыточной массы тела.

Общеизвестно, что никотин, содержащийся в сигаретах, вызывает рефлекторное сужение сосудов, что приводит к скачкообразному повышению артериального давления, также он увеличивает частоту сердечных сокращений, что ведёт к преждевременному изнашиванию сердца, повышает свёртываемость крови, увеличивая риск тромбообразования.

Под действием никотина увеличивается содержание гомоцистеина в крови, который является независимым фактором риска возникновения атеросклероза, повышается уровень холестерина в крови, который участвует в образовании атеросклеротических бляшек в сосудах. Всё это приводит к быстрому прогрессированию процессов атеросклероза и тромбоза в сосудах всего организма, в том числе и сердца.

Угарный газ, выделяемый при курении, вступает в реакцию с гемоглобином вместо кислорода, вследствие чего образуется недостаток поступления кислорода в сердечную мышцу, а он опасен возникновением аритмии, приступов ишемии.

При употреблении алкоголя сосуды расширяются, а когда действие алкоголя заканчивается, наоборот, возникает спазм сосудов и происходит скачок артериального давления. Такой резкий перепад давления может стать причиной гипертонического криза, инсульта или инфаркта.

Да, заболевание лучше предупредить, чем лечить. Но если какое-то хроническое заболевание уже есть, то, соблюдая определённые правила здорового образа жизни, есть шанс минимизировать симптомы болезни, уменьшить количество или дозу принимаемых лекарственных препаратов, ощущать себя бодрым и здоровым.